云陽(yáng)網(wǎng)訊(記者 徐磊磊)今年3月,云陽(yáng)縣兒科質(zhì)量控制中心成立,掛靠縣人民醫院。中心的成立旨在推動(dòng)全縣兒科事業(yè)發(fā)展,提高兒科質(zhì)量和服務(wù)能力。作為掛靠單位,縣人民醫院兒科還是全縣兒童醫學(xué)中心、市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、縣域危重兒童和危重新生兒救治中心。兒科門(mén)急診部、兒科病區、新生兒室“三駕馬車(chē)”齊頭并進(jìn),從日常保健、預防接種,到常見(jiàn)病多發(fā)病,再到各類(lèi)危重病癥,基本實(shí)現兒童診療范圍全覆蓋。
隨著(zhù)疫情防控形勢持續向好,縣人民醫院各科室復工復診。在兒科門(mén)診,5個(gè)診室全部開(kāi)放,不少家長(cháng)帶著(zhù)小朋友在休息區等候就診。目前,兒科門(mén)急診已經(jīng)完全正常復診,每天門(mén)診量在150個(gè)左右。
兒科門(mén)急診部,是兒童前往醫院就醫的第一站,常年由主治醫師以上職稱(chēng)的高年資醫師坐診,為小朋友提供24小時(shí)不間斷的診療服務(wù),年門(mén)診量達10萬(wàn)人次。除此之外,還設有兒童保健和預防接種門(mén)診。兒童保健門(mén)診開(kāi)展兒童體格檢查、生長(cháng)發(fā)育測評及干預、營(yíng)養性缺鐵性貧血及佝僂病防治、兒童營(yíng)養與喂養、先天性髖關(guān)節發(fā)育不良的早期干預等,由兒童保健專(zhuān)業(yè)碩士研究生提供兒保專(zhuān)業(yè)服務(wù);預防接種門(mén)診開(kāi)展國家免疫規劃疫苗(一類(lèi)疫苗)和非免疫規劃疫苗(二類(lèi)疫苗)接種服務(wù)。
縣人民醫院兒科門(mén)急診部主任王旭輝介紹:“我們兒科門(mén)急診部主要是對一些常見(jiàn)病多發(fā)病的治療,對于輕癥的孩子在我們門(mén)診完全可以治療,并且治愈,對于重癥的我們就建議去住院部住院治療?!?/p>
兒童的疾病具有起病急、進(jìn)展快,愈后佳的特點(diǎn),和成人差別較大。而最常見(jiàn)的就是呼吸系統疾病,在縣人民醫院兒科病區,呼吸系統疾病占比超過(guò)一半。在兒童呼吸系統疾病里面,重癥肺炎又是最為多見(jiàn)的兒童危重癥?!耙?月份的數據為例,我們收治的重癥肺炎患兒占到了所有收治患兒的1.78%?!笨h人民醫院兒科病區主任王立告訴記者。
重癥肺炎的初期表現以普通的呼吸道感染癥狀為主,比如發(fā)熱、咳嗽、流涕等,容易被家長(cháng)忽視。一旦沒(méi)有得到及時(shí)的診治,病情可能會(huì )迅速發(fā)展,甚至危及患兒的生命??h人民醫院兒科病區配備有先進(jìn)的兒童監護設備、生命支持類(lèi)設備??剖业膶?zhuān)業(yè)人員多次到上級醫院進(jìn)修重癥、呼吸等等內容。王立介紹:“我科自從2018年搬遷新院以來(lái),共救治這一類(lèi)的危重患兒數十例,都取得了比較好的療效,治愈好轉率達到90%以上?!?/p>
為幫助更多家長(cháng)朋友了解和預防兒童常見(jiàn)疾病,縣人民醫院兒科還建立了微信群,搭建起線(xiàn)上交流平臺。每天15點(diǎn)到17點(diǎn)、19點(diǎn)到21點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段,安排醫生給予免費的咨詢(xún)和答疑。
在兒童診療中有一個(gè)特殊群體,那就是新生兒,一般來(lái)說(shuō)出生0到28天的患兒就診就需要到兒科新生兒室,這里更加專(zhuān)注于新生兒危重和疑難疾病診治,目前能夠成熟開(kāi)展機械輔助通氣技術(shù)、亞低溫治療、PICC置管術(shù)、新生兒氣管內給藥等項目。其中,截至目前已成功開(kāi)展PICC置管術(shù)14例,為危重新生兒治療護理提供了更加有效、可靠的技術(shù)保障。2020年,新生兒室計劃再攻克兩項新技術(shù):新生兒高頻通氣、新生兒換血術(shù)。
新生兒高頻診斷通氣主要用于重癥肺炎、新生兒窒息、新生兒持續肺動(dòng)脈高壓、還有新生兒呼吸衰竭的病人,是三級醫院新生兒科關(guān)鍵醫療技術(shù)的部分;新生兒換血術(shù)廣泛應用于新生兒重度高膽紅素血癥的患兒,其中一部分重癥的高膽紅素血癥必須用新生兒換血術(shù)才能降低他的后遺癥。
目前,這兩項新技術(shù)都已進(jìn)入設備采購和人員培訓階段,新技術(shù)的開(kāi)展將有力提高新生兒的搶救能力、降低患兒的死亡率和致殘率。
兒科建設,人才是關(guān)鍵??h人民醫院兒科現擁有縣內臨床經(jīng)驗最豐富、專(zhuān)業(yè)門(mén)類(lèi)最齊全的人才隊伍,其中醫師近30人,包括主任醫師2名、副主任醫師4名、護理人員近100人。接下來(lái),縣人民醫院兒科將以縣兒科質(zhì)量控制中心成立為契機,建立健全診療體系,加強質(zhì)量控制,不斷提升專(zhuān)業(yè)診療水平,為全縣兒童健康保駕護航。
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