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深化川渝醫保協(xié)同合作，是成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設的重要民生工作之一。我縣貫徹落實(shí)市委市政府工作部署，以“事項通辦、監管聯(lián)查、參保協(xié)同”工作為核心，深入推動(dòng)參?；I資區域協(xié)同，醫保經(jīng)辦服務(wù)互聯(lián)互通，基金監管深度融合，醫保區域協(xié)作高質(zhì)量發(fā)展，努力打造醫療保障區域協(xié)同發(fā)展“新樣板”，讓參保群眾共享經(jīng)濟圈建設、同城化發(fā)展紅利。

走進(jìn)縣醫療保障事務(wù)中心，首先映入眼簾的便是“跨省通辦”標識窗口，來(lái)往的辦事群眾絡(luò )繹不絕，工作人員在各自的崗位上耐心地為群眾答疑解惑。

“我們取消了成渝地區異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算備案，這極大地方便了人民群眾。從今年3月1日起，也實(shí)現了成渝地區職工基本醫保繳費年限互認，同時(shí)簡(jiǎn)化了8項辦理流程，精簡(jiǎn)了5項辦理材料，4項經(jīng)辦事項實(shí)現‘零材料’辦理，開(kāi)設‘萬(wàn)達開(kāi)云’醫保經(jīng)辦服務(wù)窗口以來(lái)，日均辦件量已經(jīng)達到100人次以上?！笨h醫療保障事務(wù)中心辦公室主任李闖介紹說(shuō)。

據了解，我縣已經(jīng)實(shí)現跨省異地聯(lián)網(wǎng)直接結算接入全覆蓋，門(mén)診慢特病跨省異地聯(lián)網(wǎng)接入定點(diǎn)不斷擴面，同時(shí)取消了市內三級定點(diǎn)醫療機構就醫備案和川渝地區異地就醫結算備案，極大地給異地辦事群眾提供了便利。在縣人民醫院“異地就醫”結算窗口，工作人員正在為前來(lái)辦事的群眾進(jìn)行跨省醫保結算。

“我老婆是四川的，現在在云陽(yáng)縣人民醫院住院，醫?？ㄊ侵貞c辦的，不用在縣醫院備案，報醫療費用這些也都很方便?！被颊呒覍賱⑾缺f(shuō)。

當前，我縣正積極創(chuàng )新醫?；鸨O管模式，實(shí)現“萬(wàn)達開(kāi)云”四地醫?；鸨O管行政執法“四統一”，即基金監管范圍、標準、方式、處罰依據四統一，利用大數據分析、遠程監控等新技術(shù)手段，重點(diǎn)核查異常數據，重點(diǎn)檢查“三假三亂”等違法違規行為。

在縣醫保局基金監管科，相關(guān)工作人員正在整理四地醫保監管執法的相關(guān)資料，基金監管科科長(cháng)張龍波介紹，目前縣醫保局充分發(fā)揮四地醫保監管執法力量疊加效應，統籌協(xié)同組織開(kāi)展基金監管重大行動(dòng)、重大案件查處工作，開(kāi)展“萬(wàn)達開(kāi)云”片區聯(lián)組交叉檢查，加強川渝兩地醫?；鸨O管協(xié)作，深化區域間醫療保障基金安全協(xié)同發(fā)展。截至當前，已累計追回違法報銷(xiāo)醫?；?47.45萬(wàn)元。

接下來(lái)，云陽(yáng)將聚焦“成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設”專(zhuān)項任務(wù)清單，圍繞“推進(jìn)基本公共服務(wù)標準便利化，完善多層次醫療保障制度體系建設”等方面，深化萬(wàn)達開(kāi)云“朋友圈”，打造川渝醫保協(xié)同發(fā)展“新樣板”。

記者 張揚鳳 丁鑫